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专注人类脑眼健康

DHA与胆碱直接的协同作用,1+1>2


2020-05-22


潜在机制:临床前研究

DHA和胆碱是生长发育所需的两种重要脂质营养素。体外研究发现DHA和胆碱在调节代谢功能方面可能存在相互作用。补充DHA可显着增加人视网膜细胞中胆碱的摄取量,而提高人视网膜母细胞瘤细胞膜的不饱和脂肪酸含量则可促进低浓度胆碱的摄取与转运能力。在神经细胞和动物实验中,DHA都显示出提高胆碱乙酰基转移酶(ChAT)活性的特性。

有关神经发育过程方面的最新研究表明,特定的营养组合(DHA和胆碱)对大脑功能产生有益影响。含有DHA和胆碱以及其他微量营养素的特医食品对神经元细胞的突触功能有积极影响。在神经炎症相关研究中,含有DHA的磷脂胆碱能够有效减少脂多糖(LPS)诱导的神经炎症。在动物模型中也观察到胆碱和DHA协调作用可产生抗炎效果,减轻围产期母体脑部氧化应激反应。

在怀孕期间补充DHA和胆碱营养组合对后代大脑和神经发育产生积极影响。多项研究表明,产前补充胆碱和DHA可对大鼠、狗和猪等动物模型后代大脑功能产生影响。例如,妊娠期胆碱和DHA的联合补充可增强大鼠海马的神经发育(p <0.001),其效果优于单独补充胆碱(p <0.05)或DHA(p <0.05)。

Van Wijk等人的研究进一步证实大鼠单独补充DHA可显着增加血浆和红细胞中DHA水平;单独补充胆碱显着增加血浆中游离胆碱的水平,但并未影响DHA的水平;但是联合补充DHA和磷脂可有效提高DHA水平,且效果明显高于单独补充DHA的水平(p <0.025)。这表明胆碱和DHA联合补充对于血浆DHA水平提高具有叠加促进效应。

DHA和胆碱营养组合的相互促进效应可能与胎盘营养物质的转运调节有关。有研究发现母体补充胆碱可调节妊娠晚期小鼠胎盘营养素代谢速率。此外,孕妇补充胆碱可增加DHA、胆碱和乙酰胆碱转运蛋白相关基因在胎盘组织的表达,从而促进胎盘营养物质的转运。

从现有研究可以得出以下假设:胆碱与DHA营养组合可在胆碱和DHA代谢方面产生互补效应,且该互补效应大于单一累加作用。当前的体内和体外研究结果支持胆碱和DHA的共同补充策略,特别是在妊娠期间以促进后代大脑和眼睛发育。但有关DHA和胆碱相互促进效应的作用机理还需要进一步研究。

 

潜在机制:来自临床发现

人类大脑和眼睛的发育始于子宫,并持续到产后。而产后胆碱和LC-PUFA(DHA,ARA)营养主要是从母乳或婴儿配方奶粉中获取。磷脂酰胆碱是血浆中DHA的主要转运形式,DHA和胆碱等营养素通过磷脂酰胆碱的代谢通路产生联系。

一项有关DHA和胆碱与早产相关性的随机对照研究表明,单独补充胆碱并不能显着增加婴儿血浆磷脂酰胆碱-DHA(PC- DHA)水平,补充DHA可将PC-DHA含量增加35%(p<0.05),但联合补充DHA和胆碱可使PC-DHA含量增加63%(p <0.001)。此外,补充胆碱可将早产儿血浆胆碱浓度提高至接近足月分娩婴儿的水平,并可显著改善DHA状况。

胆碱是如何影响磷脂酰胆碱-DHA富集的呢?有研究发现与未怀孕妇女相比,孕妇的磷脂酰胆碱-DHA水平更高,甲基供体的需求更大,PEMT活性也更强。而未怀孕的妇女中同时补充胆碱和DHA时可增加血浆PC-DHA含量。这些发现表明胆碱和DHA之间具有代谢协同作用。DHA对胆碱在大脑皮质内的代谢效率有影响。研究发现DHA和胆碱相互作用与大脑额叶、中轴和中线区域脑电活动相关,胆碱和DHA含量越高则识别记忆功能区域越活跃。这些临床发现表明胆碱和DHA在婴儿神经认知发育中具有协同作用。

结论

胆碱和DHA之间的相互作用可影响大脑和眼睛健康,并且二者之间存在相互促进效应。我国居民的胆碱和DHA饮食摄入量低于建议水平,怀孕和哺乳期女性等特殊人群可能需要额外营养补充。接受母乳喂养的婴儿可从母乳中获得胆碱和LC-PUFA(包括ARA,LA和DHA),但未经母乳喂养的婴儿则可能需要补充含有胆碱和LC-PUFA的配方奶粉,以满足正常生长发育需求。

确保怀孕期间最佳营养需要采取多方面策略。包括营养状况的确定、营养相互作用的了解、营养补充方法的选择等。有关DHA 和胆碱在母婴营养中作用的研究已取得阶段性进展,但营养组合的选择、比例的搭配、补充方式及剂量的确定等问题仍有待系统研究。

相信随着对孕产妇营养需求的深入了解,以及遗传和生活方式因素对新陈代谢影响的不断探索,未来我们将有能力为母婴人群提供更好的营养保健方案。

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