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妊娠糖尿病对母婴间DHA转运的影响


2020-05-25


提起妊娠糖尿病,很多孕妈妈都闻“糖”色变,因为妊娠糖尿病会对孕妈妈和胎儿的健康造成巨大危害。

妊娠糖尿病对孕妈妈和胎儿的危害

妊娠期糖尿病是指孕妇在妊娠期出现的血糖异常,可导致妊娠期高血压及感染的风险增加,并可能造成羊水过多、胎儿心脑血管和神经系统畸形、“巨大儿”、胎儿缺氧、流产甚至胎死宫中、难产等情况的发生。

此外,妊娠糖尿病可引起孕妈妈体内代谢紊乱,进而影响DHA等营养物质在孕妈妈和胎儿之间的转运。

 

DHA影响胎儿大脑和视神经发育

DHA对胎儿的大脑和视神经的发育起关键作用。但是,DHA无法在胎儿体内或是胎盘中合成,胎儿发育所需的DHA主要来源于孕妈妈。胎盘在怀孕期间会优先从母体中吸收DHA并通过脐带转运至胎儿体内,供其生长发育。孕妈妈体内DHA水平越高,就有越多的DHA转运至胎儿体内。

然而,妊娠糖尿病会导致孕妈妈体内DHA无法顺利通过胎盘转运到胎儿体内。这是因为患有妊娠糖尿病的孕妈妈体内代谢紊乱,胎盘组织的DHA转运蛋白表达受损,从而削弱DHA的转运效率。当胎儿获取的DHA减少时,就会影响到大脑和视神经的正常发育。

 

妊娠糖尿病应更加注重补充DHA

综上所述,患有妊娠糖尿病的孕妈妈除了积极配合饮食和生活干预,严格控制血糖水平以外,还要注重额外补充DHA来维持胎儿的正常发育。补充DHA的方式主要有摄入富含DHA的鱼类或是服用DHA补充剂。

市面上的DHA补充剂主要成分一般分为3种:乙酯型DHA、甘油三酯型DHA、磷脂型DHA(PL-DHA)。磷脂分子具有亲水性和亲脂性的双重特性,帮助脂类或脂溶性物质顺利通过细胞膜,促进DHA的利用。磷脂还具有天然乳化特性,可在胃肠道内均匀分散,有利于人体对DHA的吸收、转运和代谢。

因此,建议患有妊娠糖尿病的孕妈妈选择补充具有“跨膜”特性的DHA——磷脂DHA,可以更高效地穿越母婴屏障和血脑屏障,为胎儿提供充足DHA营养。

 

参考文献

[1] Devarshi, P. P. et al. (2019) ‘Maternal omega-3nutrition, placental transfer and fetal brain development in gestationaldiabetes and preeclampsia’, Nutrients, 11(5). doi: 10.3390/nu11051107.

[2] Léveillé, P., Rouxel, C. and Plourde, M. (2018) ‘Diabeticpregnancy, maternal and fetal docosahexaenoic acid: a review of existingevidence’, Journal of Maternal-Fetal and Neonatal Medicine. Informa UKLtd., 31(10), pp. 1358–1363. doi: 10.1080/14767058.2017.1314460.

[3] 《中国营养科学全书》, 第二版. 人民卫生出版社.

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